Poliartrita tratament biologic


Tema plagiatului este tot mai mult discutată în ultima vreme.

cum se tratează osteoartroza genunchiului 1 grad dacă articulațiile degetului mare doare

Apariția unor programe performante de căutare și identificare a similitudinilor între texte [ Scopul acestui studiu este evaluarea unui lot de pacienţi cu poliartrită reumatoidă în funcţie de tratamentul primit, terapie remisivă clasică sau terapie biologică.

Material şi metodă.

La pacienții cu răspuns inadecvat la terapia de primă linie, se recomandă utilizarea asocierii MTX cu DMARD biologice, reprezentate de anticorpi monoclonali antiTNF-alfa, abatacept, tocilizumab, golimumab și, în anumite circumstanțe, rituximab.

Am urmărit influenţa acestor terapii asupra evoluţiei bolii, dar şi poliartrita tratament biologic cu alte riscuri pe care le prezintă pacienţii cu poliartrită reumatoidă risc cardiovascular, osteoporoză, intervenţii chirurgicale articulare, neoplazii.

Manifestările sistemice au fost prezente la pacienţii aflaţi în terapie biologică, cu forme seropozitive, evoluţie mai agresivă şi un IMC mai scăzut.

In cazul in care din motive de toleranta nu sunt indeplinite criteriile privind doza sau durata curei cu un preparat remisiv, acesta nu va fi luat in calcul pentru indicarea terapiei cu blocanti TNF. Pentru a asigura eficacitatea maxima se recomanda utilizarea asociata cu MTX atunci cand acesta nu este contraindicat, din motive de toleranta.

Femeile au prezentat mai frecvent boală cardiacă ischemică, dislipidemie şi valori mai crescute ale colesterolului, însumând astfel multipli factori de risc cardiovascular şi patologie cardiovasculară asociată. Pacienţii trataţi cu agenţi biologici au prezentat în procent semnificativ scăzut accidente vasculare cerebrale, valori uşor mai scăzute ale colesterolului, date ce concordă cu literatura de specialitate. Tratamentul cu statine a fost utilizat mai frecvent în cazul acestora.

tratamentul bolilor osoase și articulare mobilitate și tratament limitat la articulații

Deşi nesemnificativ statistic, cele mai scăzute valori ale colesterolului s-au înregistrat la pacienţii trataţi cu etanercept. Fumătorii au prezentat un răspuns mai slab la terapia biologică faţă de nefumători. Osteoporoza a fost mai frecventă în lotul pacienţilor trataţi cu remisive clasice, la poliartrita tratament biologic cu activitate crescută a bolii măsurată prin scorul DAS 28 şi cu markeri de inflamaţie crescuţi.

refacerea medicamentului articulațiilor cartilaginoase pastile articulare

DAS 28 a fost mai scăzut la pacienţii cu tratament biologic infliximab, adalimumab, rituximab şi la cei aflaţi în stadiul 3 de boală, probabil din cauza tratamentului mai agresiv pe care îl primesc aceştia.

Terapia biologică a influenţat pozitiv evoluţia bolii, pacienţii înregistrând valori mai scăzute ale markerilor de inflamaţie şi activităţii bolii măsurate prin scorul DAS 28 faţă poliartrita tratament biologic cei trataţi cu remisive clasice.

cum să amelioreze umflarea articulației cu artrita reumatoidă tratamentul articulațiilor de berbec

Nivelul de colesterol a fost mai scăzut în lotul cu terapie biologică, tratamentul cu statine efectuat mai frecvent, accidentele vasculare au fost mai reduse ca incidenţă.

De asemenea, osteoporoza a fost mai puţin frecventă în lotul tratat cu remisive biologice. Agenţii biologici nu au influenţat numărul de infecţii cu virusuri hepatice, dar au determinat în unele cazuri reactivarea unor focare sau infecţii cu BK. Neoplaziile nu au fost semnificativ crescute în lotul cu terapie biologică.

Rămân încă de studiat efecte adverse ale terapiei biologice, dar efectul benefic asupra evoluţiei bolii şi a altor riscuri asociate bolii este cert. Cuvinte cheie: poliartrită reumatoidă, terapie remisivă clasică, remisive biologice.

A fost obținut prin tehnici biologice complexe, astfel încât adalimumab nu se deosebește structural și funcțional de IgG1 umană și are timp de înjumătățire ca acesta aproximativ două săptămâni. Își exercită efectul prin blocarea TNF-α și împiedicarea legării sale de receptorii celulari specifici. Eficacitatea și siguranța administărării sale a fost evaluată în mai multe studii mari, multicentrice, randomizate, controlate. Adalimumabul este folosit pentru a reduce simptomele poliartritei reumatoide moderate sau severe poate fi administrat singur sau în combina?