Tratamentul fracturii articulației degetelor. Fractura degetului pe mâna: tipuri, simptome, tratament - Genunchi


Care sunt cauzele deformării degetelor?

Se întâlnesc foarte des la femeile în vârstă, care suferă de osteoporoză. Mecanismul de producere este indirect: în căderile cu pumnul în hiperextensie; în căderile cu pumnul în hiperflexie rar.

Deget in resort sau deget care se blocheaza - cauze, manifestare si tratament

Anatomie patologică și clasificare Ca urmare a mecanismului indirect de producere a fracturilor, există posibilitatea rupturii materialului osos în multiple variante fracturi compresie — extensie, frecvența Fractura extraarticulară Pouteau-Colles: este cel mai cunoscut tip de fractură; sediul traiectului se află la aproximativ 25 mm deasupra suprafeței articulare; fractura rămâne rar fără deplasare stabilă ; de cele mai multe ori, epifiza se deplasează postero-extern și ascensionează; corticala anterioară cedează linear iar la nivelul corticalei posterioare vom constata existența unor multiple fragmente și tasarea osului spongios.

Castaing este cel care a atras atenția asupra felului în care o fractură extraarticulară se transformă în una intraarticulară: atunci când majoritatea forțelor se concentrează asupra semilunarului, acesta percută epifiza și detașează un fragment postero-intern; în acest moment, fractura extraarticulară are 2 traiecte prin care comunică tratamentul fracturii articulației degetelor articulația radiocarpiană și se tratamentul fracturii articulației degetelor în tratamentul fracturii articulației degetelor extra și intraarticulară.

Recuperare dupa entorsa de glezna. Tratarea entorsei - Centrokinetic

Există mai multe tipuri de fracturi, important de cunoscut și diferențiat pentru a aplica un tratament potrivit. Există mai multe clasificări, dintre care amintim clasificarea Rockwood și Green, AO, clasificarea Frykman, Castaing etc.

tratamentul fracturii articulației degetelor

Diagnosticul în fracturile extremității inferioare a radiusului Tabloul fracturii compresie-extensie deplasată este deosebit de ilustrativ. Pacientul relatează un traumatism indirect — cădere pe palmă, cu degetele în direcția de deplasare.

Afecțiuni cutanate: sindromul Fischer, sindromul Volavsek, keratodermia palmo-plantară, pahidermaperiostoza, sindromul Bureau-Barriere-Thomas. În acest context, articulația mijlocie a degetului traumatizat și deformat este fixată în flexie cu orientare spre palmăiar ultima articulație a degetelor articulația interfalangiană distală este fixată în extensie cu orientare spre fața externă a mâinii. În acest mod, articulația interfalangiană proximală a degetelor, împreună cu benzile tendinoase externe, delimitează o butonieră. La examinarea clinică a bolnavului cu fractură de deget de către medicul ortoped pot fi decelate crepitațiile osoase și discontinuitatea osoasă locală. În anumite cazuri de traumatisme locale mai severe, pot apărea leziuni cutanate externe, echimoze locale și eritem local.

Subiectiv, se exprimă durere și impotență funcțională la nivelul pumnului. La inspecția pumnului din profil semnul Nelaton-Velpeause remarcă deformarea regiunii în dos de furculiță.

tratamentul fracturii articulației degetelor

La inspecția pumnului din față, se constată deformarea în baionetă — axul mâinii centrat pe cel de-al III-lea metacarpian nu se găsește în prelungirea axului antebrațului, deplasarea laterală a epifizei rupând această continuitate și translând mâna extern. Pe marginea internă a pumnului, bombează sub piele capul cubital tratamentul fracturii articulației degetelor Tillaux. La palpare, se constată durere vie circumferențială la nivelul epifizei la 2 cm deasupra interliniului articular și ascensionarea stiloidei radiale prin orizontalizarea liniei bistiloidiene Semnul Laugier.

Se pot decela cu grijă crepitațiile osoase și mobilitatea anormală. Dacă examinarea are loc după un interval de timp ligamente dureroase în articulația umărului la accident, multe din semnele menționate sunt mai dificil de tratamentul fracturii articulației degetelor, dar tabloul clinic se completează prin apariția echimozei.

tratamentul fracturii articulației degetelor

Celelalte semne sunt asemănătoare cu cele din fracturile compresie-extensie. Pentru descoperirea leziunilor ligamentare de la nivelul pumnului, a fracturii stiloide cubitale, se va examina cu atenție carpul și partea internă a pumnului.

Luxatia degetului, extrem de dureroasa Tot ce trebuie sa stim despre luxatia degetului Entorsa de glezna Primul ajutor in caz de… luxatie Meniu cont utilizator Luxația degetelor de la picior Luxatia de rotula - Cauze, simptome, tratament si recuperare Refacerea articulației degetului după luxație De artrita pe degete decât pentru a trata, prin fractura se intelege o discontinuitate la nivelul osului. Un os poate fi complet rupt sau partial fracturat in mai multe moduri: oblic, pe lungime, in cruce, etc. Tipuri frecvente de fracturi: Stabila — capetele rupte ale osului sunt aliniate si nu prezinta risc de deplasare Deschisa - pielea poate fi strapunsa de os sau se poate rupe la momentul producerii fracturii. Rana poate fi usor infectata cu praf sua bacterii, iar osul poate sau nu sa fie vizibil. Inchisa — osul se rupe insa nu strapunge pielea Cu deplasare — osul se rupe complet, tratamentul fracturii articulației degetelor capetele celor doua bucati se deplaseaza unul in raport cu celalalt Fara deplasare — osul se rupe partial sau in doua bucati, insa capetele raman aliniate.

În final, va fi observată prezența sau absența unor complicații vasculare, nervoase sau tegumentare. Examenul radiografic este foarte important pentru certitudinea diagnostică, încadrarea fracturii într-o clasificare și aprecierea stabilității fracturii.

În majoritatea fracturilor recente, examenul radiologic standard este cheia diagnosticului.

tratamentul fracturii articulației degetelor

Examenul CT sau RMN oferă date suplimentare privind desenul traiectelor intraarticulare, a leziunilor părților moi sau existența de interpoziții în focar. Pentru evaluarea completă, se poate recurge, uneori, la artroscopia pumnului. Diagnosticul pozitiv: numai de prezumție în fracturile nedeplasate.

tratamentul fracturii articulației degetelor

Complicații imediate și tardive În cazul acestui grup de leziuni pot exista complicații imediate sau tardive. Complicații imediate:.

De obicei, prin fractura se intelege o discontinuitate la nivelul osului. Un os poate fi complet rupt sau partial fracturat in mai multe moduri: oblic, pe lungime, in cruce, etc. Tipuri frecvente de fracturi: Stabila — capetele rupte ale osului sunt aliniate si nu prezinta risc de deplasare Deschisa - pielea poate fi strapunsa de os sau se poate rupe la momentul producerii fracturii.